Shuntchirurgie
Was ist ein Dialyse Shunt?
Bei manchen Menschen kommt es im Laufe des Lebens zu einer Verschlechterung der Nierenfunktion. Irgendwann ist die Niere nicht mehr in der Lage, die harnpflichtigen Substanzen aus dem Blut zu Filtern. Es droht eine chronische Vergiftung. In solchen Fällen besteht die Möglichkeit, durch eine Dialyse des Blutes über eine Maschine die harnpflichtigen Substanzen dem Körper zu entziehen.
Um eine Dialyse durchführen zu können, benötigt der Patient einen Gefäßzugang. Vorübergehend können Dialysen über einen in die Vene gelegten Katheter durchgeführt werden. Allerdings ist die beste Langzeitlösung ein sogenannter Dialyseshunt. Dieser wird operativ von spezialisierten Chirurgen angelegt.
Ein Shunt ist eine operativ hergestellte Verbindung zwischen einer Arterie und einer Vene. Somit erfolgt ein Kurzschluss mit erhöhtem Blutfluss in eine Vene. Die Vene erweitert sich und kann für eine Dialyse punktiert werden. Somit kann dem Körper das Blut vorübergehend entnommen werden, gereinigt werden und zurückgegeben werden.
Falls keine geeignete Vene vorhanden ist, kann auch eine Kunststoffprothese als Shunt eingesetzt werden.
In seltenen Fällen wird ein solcher Shunt auch für die sogenannte Lipidapherese bei krankhaft stark erhöhtem Cholesterin benötigt.
Wo kann ein Shunt gelegt werden?
Die Shunt-Operation erfolgt in der Regel am Arm, bevorzugt am Unterarm. Sind die Gefäße dort nicht geeignet, kann der Shunt auch in der Ellenbeuge oder am Oberarm angelegt werden. Die Wahl der optimalen Stelle erfolgt nach einer sorgfältigen Untersuchung durch den Operateur.
Wird ein Shunt ambulant gelegt und wie lange bleibt man nach der OP im Krankenhaus?
Ob eine Shunt-OP ambulant durchgeführt werden kann oder ein kurzer stationärer Aufenthalt nötig ist, hängt vom allgemeinen Gesundheitszustand, von Begleiterkrankungen und vom geplanten Shunt-OP Ablauf ab.
Ist eine Shunt-Operation ein großer chirurgischer Eingriff?
Die Shunt-Operation zählt zu den kleineren gefäßchirurgischen Eingriffen. Sie erfordert jedoch Präzision, da der Shunt dauerhaft eine ausreichende Durchblutung gewährleisten muss. Aus diesem Grund wird der Eingriff von spezialisierten Gefäßchirurgen durchgeführt.
Ist eine Shunt-OP schmerzhaft?
Die Shunt-OP wird in der Regel unter örtlicher Betäubung oder Regionalanästhesie durchgeführt und ist während des Eingriffs schmerzfrei. Nach der Operation können leichte Schmerzen oder Spannungsgefühle auftreten, die in der Regel rasch abklingen.
