Chronische Wunden
Was sind chronische und was akute Wunden?
Wunden, die nach einer längeren Zeit trotz adäquater Behandlung nicht abheilen, nennt man chronische Wunden. Akute Wunden hingegen heilen innerhalb eines absehbaren Zeitraums – abhängig von Größe, Tiefe und Lage der Verletzung. Sie entstehen in der Regel durch äußere Einflüsse.
Wie entstehen chronische Wunden?
Chronische Wunden können im Rahmen mancher Grunderkrankungen spontan entstehen, aber auch Folge einer Verletzung oder vorangegangenen Operation sein. Häufig findet man bei der weiteren Abklärung als Ursache eine bisher noch nicht bekannte Erkrankung der Schlagadern (Arterien) oder Venen, insbesondere bei älteren Menschen. Daher sollte neben Schmerztherapie und spezialisierter Wundversorgung diese Ursache behandelt werden.
Wie sehen chronische Wunden aus?
Chronische Wunden unterscheiden sich von akuten Wunden vor allem durch die ausbleibende Wundheilung. Auch sind die Lokalisationen oftmals andere, in vielen Fällen im Fußbereich oder am Unterschenkel.
Im Verlauf kommt es häufig zu bakteriellen Infektionen der Wunde. Typische Anzeichen sind anhaltendes, teils starkes Nässen der Wunde, unangenehmer Geruch, Schwellungen sowie starke Schmerzen. Auch eine Umgebungsrötung weist auf eine Infektion hin. Ebenso sind diese Wunden teilweise mit Belägen versehen oder haben im Wundbereich abgestorbenes Gewebe.
Welche typischen chronischen Wunden gibt es?
Häufige Formen chronischer Wunden sind der diabetische Fuß, das offene Bein (Ulcus cruris) und Wundliegen (Dekubitus). Bei starken Durchblutungsstörungen kann es auch zu spontanem Absterben von Gewebe kommen mit Absterben der Haut z. B. im Zehenbereich.
